Milz
Die Milz ist ein Organ des lymphatischen Abwehrsystems; ein Teil ist außerdem für die Blutbildung zuständig.
Lage
Die Milz liegt im linken oberen Bauchquadranten, unterhalb der Zwerchfellkuppel, geschützt durch die unteren Rippen.
Funktion
Das stark durchblutete, rotbraune, etwa faustgroße Organ ist von zahlreichen Bindegewebssträngen durchzogen und weist ein kompliziertes Gefäßsystem auf.
Man unterscheidet einen Bereich, der für die Blutbildung zuständig ist, die rote Pulpa, und einen Anteil, der zum Immunsystem des Körpers gehört, die weiße Pulpa.
Immunsystem
Die Milz hat die höchste Dichte an Lymphozyten im menschlichen Körper, somit übernimmt sie eine sehr wichtige Aufgabe in der Immunabwehr, insbesondere bei der Bekämpfung von bakteriellen Infektionen.
Die Milz wird oft als nicht lebensnotwendiges Organ beim Erwachsenen bezeichnet, da bei einem Verlust andere Organe, wie z.B. die Lymphknoten und die Leber, wichtige Aufgaben mit übernehmen. Dennoch kommt es nach einer operativen Entfernung der Milz häufig zu schwereren Krankheitsverläufen bei Lungenentzündung oder Hirnhautentzündung.
Blutsystem
Beim Fötus ist die Milz zuständig für die Blutbildung. Diese Aufgabe übernimmt beim Erwachsenen z.B. das Knochenmark.
Der Blutkreislauf der Milz ist nicht vollständig geschlossen. Ein Teil des Blutes kann die arteriellen Blutgefäße verlassen und in das retikuläre Bindegewebe einströmen, von wo aus es in den Milzsinus zurückfließt.
Die stetige Filtration des Blutes ermöglicht ein Aufspüren von Fremdstoffen und von überalterten Blutbestandteilen, insbesondere der roten Blutkörperchen, und deren Zerstörung.
Krankheiten
Die Milz ist recht empfindlich und bei Autounfällen oder Schlägen in den Oberbauch kommt es leicht zu einer Ruptur der Milz (Kapselriß) mit der Folge von inneren Blutungen. Diese machen sich durch heftigste Bauchschmerzen bemerkbar. In diesen Fällen ist eine operative Entfernung oft unumgänglich, um das Leben nicht zu gefährden. Die Vergrößerung der Milz (Splenomegalie) ist ein Hinweis auf eine Vielzahl möglicher Erkrankungen.
Leukämie
Eine zum Teil massive Milzvergrößerung als Versuch des Körpers, eine aktuell gestörte Blutbildung durch die Milz wieder aufzunehmen. Siehe auch: Knochenmetastasen.
Lymphom
Bösartige Erkrankungen des lymphatischen Systems können auch die Milz befallen, da diese zu einem großen Teil dieses Gewebe aufweist. Siehe auch: Non-Hodgkin-Lymphom.
Hämolyse
Krankheiten, die mit einem massiven Abbau von roten Blutkörperchen verbunden sind, führen durch die hohe Arbeitsbelastung der Milz zu deren Vergrößerung. Siehe auch: Malaria.
Infektionskrankheiten
Schmerzhafte Vergrößerung der Milz, die sich jedoch bei Genesung wieder zurückbilden kann. Siehe auch: Pfeiffersches Drüsenfieber.
Pfortaderhochdruck
Durch krankhafte Organveränderungen in der Leber steigt der Druck in der Milzvene stark an. Siehe auch: Leberzirrhose.
Siehe auch
Literatur
Seminare
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