Quelltext der Seite Zusammenhänge zwischen Achtsamkeit, Fröhlichkeit und innerer Verbundenheit bei Yogapraktizierenden

'''Zusammenhänge zwischen Achtsamkeit, Fröhlichkeit und innerer Verbundenheit bei Yogapraktizierenden''' ist eine [[Studie]] von Arndt Büssing, Anemone Hedtstück, Sebastian Sauer, Andreas Michalsen,Thomas Ostermann & Peter Heusser; erschienen in „Mindfulness, 1/1 (2010). [[Psyche|Psychische]] Stabilisierung im Zusammenhang mit spezifischen [[Körper]]-[[Geist]] Interventionen können sowohl einer Erhöhung an [[Achtsamkeit]] als auch einer inneren [[Verbundenheit]] mit [[Praktik]]en zugeschrieben werden. 

[[Datei:Gruppe im sivanada-dreieck.jpg|thumb|Drehsitz im Yoga Vidya Ashram in Bad Meinberg]]

In einer Querschnittsumfrage bei 191 [https://www.yoga-vidya.de/yoga/ Yoga] Praktizierenden untersuchten wir die Zusammenhänge zwischen „Inner Correspondence and Peaceful Harmony“ ([[ICPH]]; Innere [[Verbundenheit]] und [[Frieden|friedliche]] [[Harmonie]]) mit [[Achtsamkeit]], [[Spiritualität]], Mentaler [[Gesundheit]] und [[Wohlbefinden]]. Regressionsanalysen indizierten, dass die [[ICPH]] am besten durch [[Religion|religiöse]] Orientierung und „Lichtheartedness/Relief“ (LHR; Fröhlichkeit/Leichtigkeit) vorhergesagt werden kann und nur schwach durch positive Stimmung und [[Achtsamkeit]]. 

[[Datei:Kerstin-und-sukadev-im-yoga-dreieck.jpg|thumb|Sukadev hilft einer Schülerin beim Dreieck.]]

Im Gegegensatz erzielten die unabhängigen Variablen von Achtsamkeit einen relativ schwachen Einfluss (mit Lebenszufriedenheit und bewussten Interaktionen als die stärksten einflussgebenden Variablen). Da Achtsamkeit [[Lernen|erlernt]] werden kann, würde man einen Einfluss auf die mentale Gesundheit und das [[Wohlbefinden]] mit ICPH und LHR als relevante Kontributoren erwarten.

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==Schlüsselworte== 
*Innere Korrespondenz (innere [[Verbundenheit]])
*Kongruenz
*[[Achtsamkeit]]
*[https://www.yoga-vidya.de/yoga/ Yoga]
*[[Wohlbefinden]]
*Psychische Stabilisierung

==Einleitung==
Über individuelle [[Geist]]-[[Körper]] Interventionen wie [https://www.yoga-vidya.de/yoga/ Yoga] und [https://www.yoga-vidya.de/meditation/ Meditation] wird berichtet, dass sie mit [[Psyche|psychischer]] Stabilisierung und fortlaufender [[Stress]]reduktion assoziiert werden (Bohlmeijer et al. 2010; Chiesa and Serretti 2009; Grossman et al. 2001; Praissman 2008). Neuere [[Studien]] belegen positive Resultate für insbesondere [https://www.yoga-vidya.de/yoga/ Yoga] Interventionen (Chen et al. 2010; Field 2011; Javnbakht et al. 2009; Pilkington et al. 2005; Saeed et al. 2010; Uebelacker et al. 2010), welche [[Physiologie|physiologische]] und mentale [[Praktik]]en umfassen. 

Allerdings hängt das Ergebnis von kontrollierten [[Studie]]n über die Auswirkungen von [[achtsamkeit]]sbasierten [https://www.yoga-vidya.de/meditation/ Meditation]en auch von der Einhaltung des Interventionsprogramms ab. Dies bedeutet, dass abgesehen von direkten physiologischen Faktoren eine aktive [[Emotion|emotionale]] Beteiligung der praktizierenden Individuen von Wichtigkeit zu sein scheint. Diese Art der Beteiligung kann als eine „innere Beteiligung“ der in einer bestimmten [[Körper]]-[[Geist]] Intervention beteiligten Individuen bezeichnet werden (Büssing et al. 2011). Ein Fehlen dieser Einstellung in der [[Form]] eines inneren Widerstandes gegen die [[Praktik]]en kann zu einem reduzierten [[Engagement]], Teilnahme und folglich auch einem verminderten Behandlungs[[erfolg]] führen.  

[[Datei:Ekapadaf19.jpg|thumb|Hilfestellung für den liegenden Spagat]]

Um die innere Beteiligung der an einer bestimmten [[Körper]]-[[Geist]] Intervention beteiligten Individuen zu messen, wurde die 12–Item Skala Inner Correspondence and Peaceful Harmony with practices ([[ICPH]], Innere [[Verbundenheit]] und [[Frieden|friedliche]] [[Harmonie]] bei der [[Praxis]]) entwickelt. Die Skala hat eine eindimensionale Struktur und gute psychometrische [[Eigenschaft]]en (Büssing et al. 2011). Die betreffenden Items adressieren [[Gefühl]]e der [[Harmonie]] bei den [[Praktik]]en im Sinne von [[emotionale]]r Resonanz anstatt eines [[kognitive]]n Schwerpunkts auf perfekter [[Leistung]]. Folglich können sich die Individuen [[Ruhe|ruhig]], friedlich, angenehm und [[Entspannung|entspannt]] fühlen, und sie können die „[[Alltag]]s[[sorge]]n“ vergessen während sie diese [[Übung]]en ausführen. Darüber hinaus sind sie durch die [[Praktik]]en [[emotion]]al berührt (und involviert).

Das [[Ziel]] von [https://www.yoga-vidya.de/yoga/ Yoga] ist die mentale und physische Konstitution durch verschiedene Formen zur mentalen [[Entwicklung]] (z.B. [https://www.yoga-vidya.de/meditation/ Meditation], [[Bewusstsein|bewusstes]] [[Atmen]]), Physischen [[Praktik]]en ([[Asana]]s) und rhytmischer [[Kontrolle]] des [[Atem]]s ([[Pranayama]]) (Bennett 2002; Mohan 2004) auszugleichen; es integriert [[Entspannung]], [[Bewegung]] und soziale Unterstützung, was Schlüssel[[element]]e zur Steigerung der [[Lebensqualität]] sind.

In einer vorherigen [[Studie]] gab es bei den angemeldeten Individuen eine starke Assoziation von ICPH mit [[Achtsamkeit]], eine mittelmäßige mit [[Leben]]s[[zufriedenheit]] und [[Zufriedenheit]] mit Behandlungseffiziens, eine Schwache mit [[Praxis]]dauer und eine Negative mit den [[Symptom]]punktzahlen (Büssing et al. 2011). Diese Korrelation von ICPH mit [[Achtsamkeit]] ist von konzeptioneller Wichtigkeit. Da Achtsamkeit prädiktiv für geringes [[Psyche|psychisches]] [[Leid]]en zu sein scheint (Walach et al. 2006), muss auch noch untersucht werden, ob mentale Gesundheit auch mit [[ICPH]] in [[Verbindung]] gebracht wird.

Denkbar wäre, dass wenn einzelne [[Körper]]-[[Geist]]-Interventionen mit psychischer Stabilisierung und konsekutiven [[stress]]reduzierenden Auswirkungen assoziiert werden, diesen sowohl einem Zuwachs an Achtsamkeit als auch einer Erhöhung von innerer [[Verbundenheit]] und [[Gefühl]]en von [[Frieden|friedvoller]] [[Erleichterung]] mit den [[Praktik]]en zugeschrieben werden könnten. Um das anzugehen, untersuchten wir [[Yogi|Yogapraktizierende]] und analysierten einerseits die Assoziationen zwischen ICPH und [[Achtsamkeit]] und andererseits ihre [[Psyche|psychische]] Stabilität (d.h. mentale gesundheitsverwandte [[Lebensqualität]], Lebens[[zufriedenheit]], [[Positives Denken|positive]] [[Stimmung]]szustände, Unbeschwertheit ([[Fröhlichkeit]]) und Aspekte von [[Spiritualität]]). Zusammengefasst ist das [[Ziel]] der vorliegenden [[Studie]] die Zusammenhänge zwischen ICPH mit [[Achtsamkeit]], Aspekte der [[Spiritualität]], mentaler Gesundheit und [[Wohlbefinden]] bei [[Yogi|Yogapraktizierenden]] zu untersuchen, um zu einem besseren Verständnis der [[Gesundheit]]sfördernden [[Weg]]e der [[Körper]]-[[Geist]] Interventionen wie [https://www.yoga-vidya.de/yoga/ Yoga] beizutragen.

==Materialien und Methoden==
===Teilnehmer===
In einer anonymen Querschnitts[[studie]] registrierten wir 191 Individuen zu Beginn einer [[Yogalehrer]]ausbildung in den [[Yoga Vidya]] Zentren in [https://www.yoga-vidya.de/center/haus-bad-meinberg/ Bad Meinberg] und im [https://www.yoga-vidya.de/center/haus-westerwald/start/ Westerwald] (Deutschland). Alle reichten eine Einwilligungserklärung zur Teilnahme vor dem Ausfüllen des Fragebogens ein (zwischen März und April 2010), in welchem weder nach [[Name]] oder Initialen oder einer Adresse gefragt wurde. Die [[Studie]] wurde von der [[Ethik|Ethischen]] Kommission unseres Instituts genehmigt (#23/2010).

===Messungen===
====Innere Verbundenheit und Friedliche Harmonie in den Praktiken====
Um „Innere Verbundenheit“ der individuellen [[Yogi|Yogapraktizierenden]] zu operationalisieren, verwendeten wir eine 12-Item ICPH Skala (Büssing et al. 2011). Die Skala hat eine eindimensionale Struktur und eine sehr gute interne Konsistenz (Cronbach’s alpha =.95). Itembeispiele sind: Die gesamte [[Empfindung]] war in [[Harmonie]] mit den [[Bewegung]]en/Harmonie; vollständiges Zurechtkommen mit den [[Praktik]]en, vollständig vertieft, nichts Äußeres kann mich stören; etc.. Die Items wurden auf einer 5-Punkt Skala gezählt, von nicht Zustimmen bis Zustimmen (0 – trifft überhaupt  nicht zu; 1- trifft nicht wirklich zu; 2- Ich kann mich nicht entscheiden/ich kann es nicht sagen; 3- trifft sehr zu, 4- trifft sehr viel zu).

Mit Verwendung dieser Stichprobe hat die ICPH-Skala eine sehr gute interne Konsistenz (alpha= 0.91). Um die externe Validität des Instruments zu bestimmen, werden derzeit zwei Interventions[[studien]] mit registrierten [[Krebs]]patienten während der Chemotherapie und ambulanten Patienten mit krebszusammenhängender [[Müdigkeit]] durchgeführt und eine weitere Observationsstudie mit registrierten [[Gesundheit|gesunden]] Individuen, wobei die Ergebnisse noch nicht zur Verfügung stehen.

[[Datei:Handstand-6.jpg|thumb|Hilfestellung für den Handstand]]

====Achtsamkeit====
[[Achtsamkeit]] wurde mit dem Freiburg Mindfulness Inventory (FMI; Freiburger Fragebogen zur Achtsamkeit; FFA) (Walach et al. 2006) gemessen.  Für diese Studie verwendeten wir die 14-Item Kurzversion (Kohls et al. 2009), die sich als semantisch robust und psychometrisch stabil erwies (Cronbach’s alpha =.83). Itembeispiele sind: meine [[Gefühl]]e beobachten, ohne mich in ihnen zu verlieren; sich der [[Erfahrung]] des gegenwärtigen Moments öffnen, mich mit meiner Erfahrung im Hier und [[Jetzt]] [[Verbundenheit|verbunden]] fühlen; in schwierigen Situationen kann ich innehalten, ohne direkt zu reagieren; Momente inneren [[Frieden]]s und [[Gelassenheit]] erfahren, selbst wenn Dinge hektisch und [[stress]]ig werden, etc.. Antwortoptionen waren „selten“, „gelegentlich“, „ziemlich häufig“ und „fast immer“.

Die 14-Item Skala hatte einen gemeinsamen Faktor und korrelierte stark mit [[Selbstbewusstsein]] ([[Selbstkenntnis]]).  Für diese Analyse verwendeten wir beides – die eindimensionale (14 Items) und eine alternative zweidimensionale Lösung (Kohls et al. 2009), d.h., FMI-Präsenz (vier Items;  alpha=.71);  Und FMI-Akzeptanz (vier Items; alpha =.64). Die [[Akzeptanz]]komponente des [[Achtsamkeit]]skonstrukts bezieht sich auf die [[urteil]]sfreie Akzeptanz der Situation, während achtsame Präsenz mit der [[Erfahrung]] des [[Moment]]s und einer kognitiven [[Reflektion]] aller [[Handlung]]en zusammenhängt (Kohls et al. 2009; Walach et al. 2006). Eine Anzahl von Studien haben Beweis für die externe Validität der FMI geliefert (Eisendrath et al. 2008; Leigh et al. 2005; Michal et al. 2007; Michalak et al. 2008; Sauer et al. 2011).

Mit dem Gebrauch dieser [https://www.yoga-vidya.de/yoga/ Yoga] Stichprobe hat die Skala nur eine schwache interne Konsistenz (alpha=0.62), selbst wenn Item 13 („ungeduldig mit mir selbst und anderen“) mit seiner niedrigen Item-Skala Korrelation ausgeschlossen wäre (alpha=.65).

====Fröhlichkeit/Leichtigkeit====
Die LHR Skala (Lightheartedness/Relief; [[Fröhlichkeit]]/Leichtigkeit) ist aus dem German language ERG (emotional and physical reactions; emotionale und physische Reaktionen) Fragebogen (Büssing 2010) übernommen, der nach spezifischen [[Wahrnehmung]]en, [[Reaktion]]en und [[Gefühl]]en hinsichtlich des Umgangs des Patienten mit [[Krankheit]] fragt.

Die Absicht war, messbare einzelne (emotionale und [[verhalten]]s-) [[Einstellung]]en mit einem Aufleben von [[Vitalität]] und [[Lebensfreude]], d.h. positive innere Einstellung wie [[Leichtigkeit]] und anschließende [[Offenheit]] für externe Kontakte („soziale Interessen/Kontakt“) festzustellen.  Diese Einstellungen wurden im Kontext einer zunehmenden positiven [[Gesundheit]]/[[Wohlbefinden]] operationalisiert - und nicht mit abnehmenden funktionalen und emotionalen [[gesundheit]]lichen Auswirkungen und Beeinträchtigungen überprüft. Die Primärskala zur Adressierung dieser „äußeren Erwärmung“  hat neun Items und eine zweifaktorige Struktur mit zufriedenstellenden internen Konsistenzkoeffizienten, d.h. LHR (Cronbach’s alpha =0,74) und soziales Interesse/Kontakt (Cronbach’s alpha=0,79) (Büssing 2010).

Für diese Analyse konzentrierten wir uns auf die 5-Item Subskala LHR, weil sie in einer vorherigen [[Studie]] signifikante gegensätzliche Qualitäten zu [[Psyche|psychischer]] [[Erschöpfung]] (Korrelation r=−0,49) und gestörter [[Schlaf]]regeneration (r=−.53) aufzeigte und moderat mit sozialem Interesse/Kontakt korrelierte (r=.43) (Büssing 2010). Die Items richten sich an [[Gefühl]]e wie „fühlte mich (innerlich) zutiefst erleichtert“,  „bestimmte Gelegenheiten gelangen immer besser und besser“, „[[Bewegung]]en sind einfach und fließend“ , „mit strahlendem [[Glück]] erfüllt“ und einer gegensätzliche Äußerung „fühlte mich von innen leer“. Sie wurden auf einer Fünfpunktskala gezählt, von Nichtübereinstimmung bis Übereinstimmung (0 – trifft überhaupt  nicht zu; 1 - trifft nicht wirklich zu; 2 - Ich kann mich nicht entscheiden./Ich kann es nicht sagen.; 3 - trifft sehr zu, 4 - trifft sehr viel zu).  Die endgültigen Auswertungen bezogen sich auf ein 100% Level (transformierte Skala Punktzahl/transformed scale score). Mit dieser Stichprobe hat die Skala eine gute interne Konsistenz (alpha =.80).

====Aspekte von Spiritualität====
Um eine eine weite Vielfalt von wichtigen Aspekten von [[Spiritualität]] jenseits von konventionellen konzeptionellen [[Grenze]]n zu messen, wurden die Aspects of Spirituality (ASP; Aspekte der Spiritualität) Fragebogen entwickelt (Büssing et al. 2007). Für die gegenwärtige Analyse verwendeten wir die 25 Item ASP 2.1 (Büssing et al. 2010). Dieses Instrument unterscheidet:

#[[Religion|Religiöse]] Orientierung: [[Gebet]]/[[Vertrauen]] in [[Gott]] (alpha =.93);
#Suche nach [[Einsicht]]/[[Weisheit]] ([[Philosophie|philosophische]]/[[Existenz|existentielle]] Sichtweisen; alpha = .88) mit seinen Unterkategorien aufstrebende [[Schönheit]]/[[Einsicht]] (alpha=.76) und Suche nach Orientierung (alpha0.76); 
#[[Bewusstsein|Bewusste]] Interaktionen (alpha=.83) mit seinen Unterkategorien Bewusste Interaktion (alpha = .75) und [[Mitgefühl]]/[[Großzügigkeit]] (alpha=.63); und
#[[Transzendenz|Transzendente]] Überzeugung (alpha=.85). Die Items wurden auf einer Fünfpunkteskala gezählt, von Nichtübereinstimmung bis Übereinstimmung  (0 – trifft überhaupt  nicht zu; 1 - trifft nicht wirklich zu; 2 - Ich kann mich nicht entscheiden/ich kann es nicht sagen; 3 - trifft sehr zu, 4 - trifft sehr viel zu). Die Endpunktzahl bezieht sich auf ein 100% Level (Transformierte Skala Score).

====Lebenszufriedenheit====
[[Leben]]s[[zufriedenheit]] wurde mit der Brief Multidimensional Life Satisfaction Scale (BMLSS;  Kurze Multidimensionale Lebenszufriedenheit Skala) (Büssing et al. 2009) gemessen, welche sich auf Huebners “Brief Multidimensional Students’ Life Satisfaction Scale” („Kurze Multidimensionale Lebenszufriedenheit Skala) bezieht (Huebner et al. 2004; Zullig et al. 2005). Die acht Items der BMLSS adressieren intrinsische (ich [[selbst]], das [[Leben]] im Allgemeinen), soziale ([[Freundschaft]]en, [[Familie]]nleben), externe (Schulsituation, wo ich lebe) und zukünftige [[Dimension]]en (finanzielle Situation, [[Zukunft]]saussichten)  an. Die interne Konsistenz des Instruments war gut (Cronbachs alpha=.87) (Büssing et al. 2009). Wir fügten zwei Items, die sich an Zufriedenheit mit der [[Gesundheit]]ssituation und den eigenen [[Fähigkeit]]en mit dem täglichen [[Leben]] umzugehen richteten.

Jedes Item wurde mit dem Satz „Ich würde mein Zufriedenheitslevel definieren als …,“ und auf einer Siebenpunkteskala von Unzufriedenheit bis Zufriedenheit skaliert (0-schrecklich; 1-unglücklich; 2-überwiegend unzufrieden; 3-gemischt (ungefähr gleich zufrieden und unzufrieden);  4-hauptsächlich zufrieden; 5-zufrieden; 6-hocherfreut). Die BMLSS Summenpunkzahlen beziehen sich auf ein 100% Level („hocherfreut“). Die Skala wurde in der [[Vergangenheit]] als mit [[Gesundheit]]sverwandten Variablen korrelierend erwiesen (Büssing et al. 2009).

====Physischer und Mentaler Gesundheitsstatus====
[[Datei:13.jpg|thumb|Stehende Rückwärtsbeuge]]

[[Physische]] und [[mentale]] [[gesundheit]]sbezogene [[Lebensqualität]] wurde mit der Medical Outcomes Study Short-Form Health Survey SF-12  (Medizinische Resultatstudie Kurzform Gesundheitsumfrage SF-12; Ware et al. 1996) gemessen, ein weit gebrauchter und anerkannter [[Frage]]bogen. Punktzahlen von 50 indizieren einen uneingeschränkten [[Gesundheit]]szustand, während geringere Werte eine angeschlagene Gesundheit anzeigen. Die wahrgenommene Gesundheitsbeeinträchtigung wurde mit einer Symptompunktzahl gemessen [visuell analoge Skala von 0 (keine) bis 100 (unerträglich) reichend].

====Gemütszustände====
Zur Erfassung der Gemütszustände verließen wir uns auf die 19-item ASTS (Aktuelle [[Stimmung]]slage) Skala von Dalbert (1992), die sich auf das Profil von [[Gemüt]]szuständen bezieht (Mc Nair et al. 1971). Es misst die Statuskomponente von subjektivem [[Wohlbefinden]] und unterscheidet fünf Simmungsstadien, d.h. [[Positives Denken|Positive]] Stimmung (sechs Items), [[Kummer]] (drei Items), [[Verzweiflung]] (drei Items), [[Müdigkeit]] (vier Items) und [[Ärger]] (drei Items). Die interne Konsistenz dieser Faktoren reicht von alpha=.83 bis .94. Die Skala hat eine Sieben-Punkte Bewertungsskala, die von 0 (überhaupt nicht) bis 7 (sehr stark) reicht. Dalbert (1992) stellte die externe Validität der ASTS unter Beweis. Derzeit gibt es für die erwähnten Skalen keine Normwerte. 

====Statisik====
Deskriptive-, Varianz-(ANOVA), Korrelations- und schrittweise Regressionsanalysen wurden mit SPSS 17.0 für Windows (SPSS GmbH Software, München) durchgeführt. Wir betrachteten ein Level von p<0.05 als statistisch signifikant. Bezüglich der Korrelationsanalysen (Spearman rho), wählten wir ein Signifikanzlevel von p<0.01 und betrachteten statistisch signifikante Korrelationen r>0.5 als stark, r zwischen 0.3 und 0.5 als mittelmäßig und r zwischen 0.2 und 0,3 als klein, währen r<0.2 als irrelevant betrachtet wurde.

==Ergebnisse==
===Individuen===
Wir registrierten 191 [[Yogi|Yogapraktizierende]] (durchschnittliche Dauer der [[Yogapraxis]]  42±67 Monate; Spanne 2 – 384 Monate). Die Meisten waren [[Frau]]en (90.5%), lebten zusammen mit einem Partner (70%) und hatten einen Gymnasialabschluss (57%). 65% Prozent gaben an, [[Gesundheit|gesund]] zu sein. 65% Prozent der Individuen gaben chronische [[Krankheit]]en an, wovon 32% [[Psyche|psychische]] Störungen /[[Leid]]en wie [https://www.yoga-vidya.de/psychologische-yogatherapie/einsatzbereiche/beschwerdebilder/depression/ Depression], [https://www.yoga-vidya.de/psychologische-yogatherapie/einsatzbereiche/beschwerdebilder/burnout-stress/ Burnout], etc., 19% chronische [[Schmerz]][[krankheit]]en, 7% [[Krebs]] und andere (42%) waren. Der Vergleich von (selbstbehaupteten) gesunden Individuen und Individuen mit chronischen Krankheiten bezüglich der gezielten Maßnahmen sind in Tabelle 1 dargestellt. 

[[Datei:Tabelle-1.gif]]

Wie aus Tabelle 1 hervorgeht, hatten die Yogapraktizierenden relativ hohe Punktzahlen für die umschriebenen Aspekte von [[Spiritualität]] (z.B. [[Transzendenz|Transzendente]] Überzeugung, existentielle [[Suche]], und [[Beziehungsfähigkeit]]. Trotz mancher [[physische]]r [[Gesundheit]]sbeeinträchtigungen, hatten selbst jene mit chronischen Krankheiten eine moderat hohe [[Lebenszufriedenheit]], waren unbeschwert, [[Achtsamkeit|achtsam]] und hatten einen [[Sinn]] von innerer Übereinstimmung mit den [https://www.yoga-vidya.de/yoga/ Yoga][[praktik]]en. Dennoch hatten jene mit Gesundheitsbeeinträchtigungen eine signifikant geringere [[Stimmung]], [[Lebenszufriedenheit]] und gesundheitsbezogene [[Lebensqualität]]) und höhere negative Stimmungszustände und Symptompunktzahlen. In Hinblick auf [[Achtsamkeit]] waren diese Unterschiede schwach (und für den Akzeptanzkomponent statistisch nicht signifikant), während es keine signifikanten Unterschiede für ICPH und LHR gab (Tabelle 1). 

===Korrelationsanalysen===
Korrelationsanalysen zeigten, dass ICPH und [[Achtsamkeit]] stark miteinander verbunden sind; sie wurden beide mittelmäßig mit LHR assoziiert (Tabelle 2). Diese Dimensionen wurden signifikant mit [[Lebenszufriedenheit]], positiver Stimmung und mentaler [[Gesundheit]], aber nicht mit dem physischen Gesundheitszustand. Weiterhin hingen sie nicht von der Dauer der [[Yogapraxis]] oder dem Alter des Praktizierenden ab. LHR korrelierte stark mit positiver Stimmung und mittelmäßig mit mentaler [[Gesundheit]].

Bezüglich einzelner Aspekte von [[Spiritualität]] korrelierte  insbesondere [[Achtsamkeit]] mit bewussten Interaktionen und religiöser Orientierung,  während [[ICPH]] am besten mit religiöser Orientierung assoziiert wurde und LHR am besten mit bewussten Interaktionen und [[Religion|religiöser]] Orientierung (Tabelle 2). 

[[Datei:Tabelle-2.gif]]

===Regressionsanalysen===
Um die wichtigsten Prädiktoren von ICPH und Achtsamkeit auf der einen Seite und des mentalen Komponenten gesundheitsbezogener Lebensqualität auf der anderen Seite zu analysieren, führten wir Regressionsanalysen mit den relevant assoziierten Variablen durch und rotierten die abhängigen Variablen (Tabelle 3).

[[Datei:Tabelle-3.gif]]

Wie aus Tabelle 3 hervorgeht, kann ICPH am besten durch [[Religion|religiöse]] Orientierung und LHR prognostiziert werden und schwach durch positive Stimmung und [[Achtsamkeit]] vorhergesehen werden. Im Gegenzug, mit Achtsamkeit als abhängige Variable, stellten die Prädiktoren unseres Regressionsmodels einen relativ geringen Einfluss dar, d.h. [[Lebenszufriedenheit]], bewusste Interaktionen und ICPH hatten einen signifikanten Effekt, während weder [[Positives Denken|positive]] [[Stimmung]] noch mentale [[Gesundheit]] noch LHR einen signifikanten Effekt hatten.

Im Modell mit mentaler Gesundheit als abhängiger Variablen, waren Lebenszufriedenheit und positive Stimmung signifikante Prädiktoren, im Trend war auch ICPH. Obwohl die Unterschiede zwischen gesunden Personen und Individuen mit chronischen Krankheiten zunächst als signifikant befunden wurden, hatte diese Kategorie keine signifikante [[Bedeutung]] in irgendeinem der betreffenden Modelle. Da Regressionskoeffizienten durch Kolinearität gefährdet werden können, überprüften wir den Varianzinflationsfaktor (VIF) als einen Indikator für Kolinearität. Als Daumenregel, indiziert VIF>10 Kolinearität (Cohen et al. 2002). Die Ergebnisse Zeigen dass VIF nicht präsent war.

==Diskussion==
Das [[Ziel]] dieser Analyse war die Assoziationen zwischen ICPH, [[Achtsamkeit]], [[Spiritualität]] und verschiedenen Aspekten von [[Wohlbefinden]] in [[Yogi|Yogapraktizierenden]] zu untersuchen. Unsere Vermutung war, dass die stabilisierenden [[gesundheit]]spsychologischen Effekte von [https://www.yoga-vidya.de/yoga/ Yoga] aufgrund dieser Einstellungen und [[Verhalten]]sweisen zustande kamen. Für diese Studie haben wir erfahrene Yogapraktizierende aufgenommen, um zu überprüfen, ob ihre mentale [[Gesundheit]] auch mit ICPH assoziiert wird, da [[Achtsamkeit]], was mit ICPH zusammenhängt, vorab als vorhersagend für geringeren psychologischen [[Stress]] eingestuft wurde (Walach et al. 2006).

[[Datei:Tabelle-4.gif|thumb|380px|Fig. 1. Grafische Darstellung über mögliche Kausalzusammenhänge zwischen innerer Verbundenheit ([[ICPH]]), [[Achtsamkeit]], positiver Stimmung, mentaler Gesundheit und [[Lebenszufriedenheit]] (siehe Diskussion).]]

Tatsächlich fanden wir komplexe Zusammenhänge zwischen ICPH, [[Achtsamkeit]] und mit mentaler Gesundheit assoziierten Variablen, wie SF-12’s Mentale Gesundheits-Komponente, positive Stimmungsstadien, Lebenszufriedenheit, LHR und aber auch mit Aspekten von [[Spiritualität]] (Tabelle 1).

Obwohl [[ICPH]] stark mit [[Achtsamkeit]] und moderat mit [[Positives Denken|positive]]r [[Stimmung]] und auch mit [[Religion|religiöser]] Orientierung korrelierte, zeigten Regressionsanalysen, dass ICPH hauptsächlich durch die religiöse Orientierung und LHR des Praktizierenden bestimmt wurde, während Achtsamkeit und postive Stimmung nur einen geringen Effekt hatten. Auf der anderen Seite hatten bewusste Interaktionen, [[Lebenszufriedenheit]] und ICPH nur einen geringen Einfluss auf Achtsamkeit (siehe Messungen des FMI), während [[mentale Gesundheit]] oder positive Stimmung keinen signifikanten Einfluss hatten.

Da mentale [[Gesundheit]] ein relevantes klinisches Ergebnis ist, analysierten wir die Auswirkungen von den zuvor genannten Variablen in einem entsprechenden Regressionsmodell und fanden heraus, dass Lebenszufriedenheit und positive Stimmung die besten Prädiktoren waren. Das heißt, obwohl die entsprechenden Variablen interkorrelierten, waren ihre prädiktive Relevanz für die entsprechenden abhängigen Variablen (nämlich [[ICPH]], [[Achtsamkeit]] und mentale Gesundheit) stark abweichend.	

Man könnte erwarten, dass [[Achtsamkeit]] über den Verlauf der [[Praxis]] (im Begriff von trainiertem Verhalten) zunimmt und dass ICPH (im Begriff einer Einstellung) ein relevanter Faktor für das grundsätzliche Funktionieren von Achtsamkeitsinterventionen sein könnte und so kann über verschiedene kausale Netzwerke spekuliert werden (Fig. 1). Diese Fragen können nicht in einer Querschnittsanalyse wie in dieser nun vorliegenden beantwortet und müssen in einer Längsschnittstudie untersucht werden. Solch eine befindet sich derzeit in der Ausführung.

Die starke Auswirkung der religiösen Orientierung auf ICPH war überraschend. Man könnte spekulieren, dass die Tatsache, dass es sich um erfahrene [[Yogi|Praktizierende]] handelt bedeuten würde, dass sie mit den spirituellen Bekenntnissen des [https://www.yoga-vidya.de/yoga/ Yoga] übereinstimmen. Tatsächlich waren die Mittelwerte ihrer [[Religion|religiösen]] Orientierung verglichen mit einer Referenzpopulation aus Deutschland viel höher als erwartet (46.7±30.6 (Büssing et al. 2010)).	

Weiterhin ist die [[Auswirkung]] von LHR auf [[ICPH]] von [[Bedeutung]]. Man könnte [[Wahrnehmung]]en von [[Fröhlichkeit]] und Leichtigkeit als Aspekte einer positiven Stimmung oder [[Wohlbefinden]] verstehen (tatsächlich korrelierte positive Stimmung stark mit LHR und ICPH). Man könnte erwarten, dass wenn diese positiven Stimmungszustände mit fortschreitender [[Praxis]] zunehmen, ICPH auch hoch sein wird. Das heißt, mit höherer [[Entwicklung]] einer inneren Verfassung von Leichtigkeit (LHR), zeigen die hier untersuchten Yogapraktizierenden eine höhere innere Beteiligung ([[ICPH]]) bei und eine gewisse Empfänglichkeit für die [[Erfahrung]] für die vielschichtigen Effekte des [https://www.yoga-vidya.de/yoga/ Yoga] (z.B. Wohlbefinden der physischen Verfassung, positive [[Emotion]]en, Äquilibrierung des [[Geist]]es). Deswegen scheinen LHR (und ICPH) relevante Mitwirker beim Wohlbefinden zu sein und könnten deswegen auch einen [[Weg]] der psychologischen Stabilisierung erklären. 

Ein paar Einschränkungen dieser Analyse sollten berücksichtigt werden. Erstens schließt das korrelationale Design und das Querschnittssdesign kausale Interpretationen in voraus aus. Experimentelle und longitudinale Studien sind nötigt, um die Ergebnisse der vorliegenden [[Studie]] zu bestätigen. Zweitens sind die Ergebnisse hauptsächlich nur auf einer Methode basiert, das heißt auf einem psychometrischen [[Frage]]bogen. Ganz klar sind zusätzliche Methoden (wie zum Beispiel [[Physiologie|physiologische]] Daten) und mehr Variablen notwendig, um diese [[Erkenntnis]]se zu untermauern.

Ähnliche Studien können durch dieselben Einschränkungen wie in dieser gegenwärtigen Studie limitiert sein. Dennoch kann diese Studie trotz ihrer Schwächen Forschungsrichtungen aufweisen, die für die Entwicklung des Fachgebiets hilfreich sein können. Im Einzelnen werden noch überzeugendere Studien entlang der oben genannten Empfehlungen über die Auswirkungen von [https://www.yoga-vidya.de/yoga/ Yoga] gebraucht, insbesondere über die Veränderungen der psychologischen Stabilität und ihre Beständigkeit während einer längeren Observationsphase. Weiterhin wäre die Untersuchung, ob [[ICPH]] ein Mediator bei den Auswirkungen von Achtsamkeit hinsichtlich positiver Stimmung ist, von hohem theoretischem Interesse. Auch deuten die LHR Komponenten auf weitere Einsichten hin.

==Schlussfolgerungen==
Obwohl die entsprechenden Variablen interkorrelieren, gibt es einen signifikanten Unterschied bei ihrer Bedeutung für die entsprechenden abhängigen Variablen innere Verbundenheit, [[Achtsamkeit]] und mentale [[Gesundheit]]. Da Achtsamkeit erlernt werden kann, würde man einen Einfluss auf [[Lebenszufriedenheit]] und [[Gesundheit]] erwarten, während [[ICPH]] und LHR ein wichtiger Beitrag für das [[Wohlbefinden]] in Assoziation mit [[Achtsamkeit]]sinterventionen gelten. Weitere Studien werden benötigt und sind derzeit im Umlauf. 

'''Danksagungen''': Wir danken dem [[Yoga Vidya]] e.V. für die Unterstützung bei der Rekrutierung von [[Yogi|Yogapraktizierenden]].

'''Interessenskonflikt''': Die Autoren erklären, dass sie keinen Interessenskonflikt haben.

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==Referenzen==
*Bennett, B. (2002). Emotional yoga: how the body can heal the mind. Austin: Fireside Books.
*Bohlmeijer, E., Prenger, R., Taal, E., & Cuijpers, P. (2010). The effects of mindfulness-based stress reduction therapy on mental health of adults with a chronic medical disease: a meta-analysis. Journal of Psychosomatic Research, 68(6), 539–544.
*Büssing, A. (2010). Innere Unruhe—äußere Erwärmung: ERG Fragebogen- Module. In V. Fintelmann (Ed.), (Hrsg.): Onkologie auf anthroposophischer Grundlage (Vol. 5, pp. 7–16). Stuttgart: Johannes M. Mayer-Verlag. Chapter 2.2.2.7.2.
*Büssing, A., Ostermann, T., & Matthiessen, P. F. (2007). Distinct expressions of vital spirituality. The ASP questionnaire as an explorative research tool. Journal of Religion and Health, 46(2), 267–286.
*Büssing, A., Fischer, J., Haller, A., Ostermann, T., & Matthiessen, P. F.(2009). Validation of the Brief Multidimensional Life Satisfaction Scale in patients with chronic diseases. European Journal of Medical Research, 14, 171–177.
*Büssing, A., Föller-Mancini, Gidley, J., & Heusse, P. (2010). Aspects of spirituality in adolescents. International Journal of Children’s Spirituality, 15(1), 25–44. doi:25.
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==Siehe auch==
* [[Studien]]
* [[Wissenschaftliche Studien]]
* [[Wissenschaftliche Studien Meditation]]
* [[Wissenschaftliche Studien Ayurveda]]
* [[Wissenschaftliche Studien Tiefenentspannung]]
* [[Wirkungen des Yoga]]
*[[Auswirkungen von Yoga Interventionen auf Schmerzen und schmerzbedingte Aktivitätseinschränkung: eine Metaanalyse]]
*[[Entwicklung spezifischer Aspekte von Spiritualität während einer sechsmonatigen intensiven Yogapraxis]]
*[[Transformationsprozesse während einer vierwöchigen Yogalehrer Intensivausbildung]]
*[[Transformationsprozesse während einer zweijährigen Yogalehrer Ausbildung]]
*[[Klinische Wirkung verschiedener Yoga-Interventionen]]

==Seminare==
*[https://www.yoga-vidya.de/seminare/interessengebiet/ Seminare bei Yoga Vidya]
*[https://www.yoga-vidya.de/seminare/interessengebiet/jnana-yoga-philosophie/ Seminare über Jnana Yoga]
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*[https://www.yoga-vidya.de/seminare/interessengebiet/kundalini-yoga/ Seminare über Kundalini Yoga]
*[https://www.yoga-vidya.de/seminare/interessengebiet/asanas-als-besonderer-schwerpunkt/ Seminare über Hatha Yoga]
*[https://www.yoga-vidya.de/seminare/interessengebiet/bhakti-yoga/ Seminare über Bhakti Yoga]
*[https://www.yoga-vidya.de/seminare/interessengebiet/karma-yoga/ Seminare über Karma Yoga]

[[Kategorie:Yogaforschung]]
[[Kategorie:Yoga und Wissenschaft]]
[[Kategorie:Studien]]
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